下記をご記入後、送信ボタンをクリックしてください。なお、*印は必須項目ですので必ずご記入ください。
|
| 申込者氏名(漢字) 姓 * |
|
| 申込者氏名(漢字) 名 * |
|
| 申込者氏名(ローマ字) 姓 * |
|
| 申込者氏名(ローマ字) 名 * |
|
| 住所(明細送付先) * |
|
| 郵便番号 * |
|
| 電話番号 * |
|
| FAX番号 |
|
| E-mail * |
|
通話プラン *
(内容はホームページでご確認ください。) |
分単位プラン
デイリープラン
月極めプラン |
| ご到着日(貸出日) * |
// |
| ご出発日(返却日) * |
// |
| 貸出場所 * |
オフィス
ホテル
その他 |
| 返却場所 * |
オフィス
ホテル
その他 |
ハワイでのご滞在先(ホテル名)
|
|
その他、ご質問等
|
|
|
|
| 追加オプション(ご希望によりお申し込みください。) |
任意の盗難損害保険
(保証内容はホームページでご確認ください。) |
希望する 希望しない |
ご利用明細の発行 手数料
(詳しくはホームページでご確認ください。) |
希望する 希望しない |
|
|
※個人情報のお取り扱いについて
ご記入いただきました個人情報につきましては厳正な管理の下で、ご了承なく他の目的で利用することは一切ございません。 |
|
|
|